Aproximadamente 5% da população mundial sofre com a perda involuntária de urina (seja em grandes quantidades ou em pequenos escapes diários). A incontinência urinária pode ser diagnosticada em qualquer idade, mas é mais frequente entre mulheres e idosos. No Brasil, existem pelo menos 10 milhões de pessoas com essa condição.

No artigo desta semana, conheça os principais tipos de incontinência urinária, bem como as causas e os tratamentos. Boa leitura!

Incontinência urinária de esforço • Ocorre devido à fraqueza da musculatura pélvica para reter a urina. As perdas urinárias são desencadeadas por atividades como espirrar, tossir, rir, levantar pesos ou fazer algo que põe a bexiga sob pressão.

Incontinência urinária de urgência • É um desejo tão forte e repentino de urinar que a pessoa não consegue chegar ao banheiro. Pode ocorrer mesmo quando há pouca quantidade de urina na bexiga.

Incontinência urinária por transbordamento • Ocorre quando a bexiga está sempre cheia, ocorrendo vazamentos. Também pode acontecer se a bexiga não se esvaziar por completo, o que leva ao gotejamento.

Incontinência mista • Quando as perdas urinárias ocorrem durante um esforço e também na presença de urgência.

Causas

• Comprometimento da musculatura de esfíncteres/assoalho pélvico
• Gravidez/parto
• Tumores
• Doenças que comprimem a bexiga
• Obesidade
• Tosse crônica de fumantes
• Quadros pulmonares obstrutivos com pressão abdominal
• Bexigas hiperativas que contraem independentemente da vontade do portador
• Infecção do trato urinário
• Prisão de ventre
• Estresse emocional
• Procedimentos cirúrgicos ou irradiação que lesem os nervos do esfíncter masculino

Prevenção

• Controle a ingestão de líquidos à noite
• Evite bebidas alcoólicas e com cafeína
• Controle o diabetes e o peso corporal
• Abandone o tabagismo
• Regule os intervalos entre as micções. Não espere apenas a vontade de urinar para ir ao banheiro
• Mantenha uma alimentação saudável, com bastante fibras
• Realize atividades físicas regularmente
• Reconheça e evite alguns fatores que causam a incontinência urinária, a exemplo do uso de remédios diuréticos ou problemas de locomoção em idosos

Tratamento

A depender do tipo de incontinência, o tratamento pode envolver o uso de medicamentos, fisioterapia do assoalho pélvico e cirurgias. Para os casos de bexiga hiperativa (condição urológica ligada ao surgimento da necessidade súbita e urgente de urinar), também há outras opções, como a administração de medicamentos diretamente na musculatura da bexiga (toxina botulínica) e implantes de estimulares elétricos nas raízes nervosas (neuromoduladores).

É importante ressaltar que a perda involuntária de urina não é um achado normal do envelhecimento e que há tratamentos eficazes que buscam devolver a qualidade de vida ao paciente. Se você acha que pode ter incontinência urinária, procure um urologista e faça uma consulta. A maioria dos casos tem solução que pode até ser muito simples.

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