Você, que acompanha as publicações da Unimed Cascavel, viu semana passada o artigo que explicou o conceito de “carência” para quem contrata um plano de saúde. Na reportagem desta semana, entenda o que é “coparticipação”, outro termo cada vez mais comum nessa área. Tenha uma boa leitura!
O que é
Coparticipação é a modalidade de pagamento em que, além da mensalidade, o beneficiário do plano de saúde paga uma porcentagem das despesas médicas e hospitalares que utilizar. Assim como a carência, a coparticipação é regulamentada pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).
Na Unimed Cascavel, a porcentagem da coparticipação é estipulada no ato da contratação do plano (30% ou 50%). Já os valores que o beneficiário pagará juntamente à mensalidade variam conforme o tipo de procedimento.
Para a coparticipação nos exames, existem tetos máximos definidos. Nos planos “Regional” e “Estadual”, o teto é de R$ 208,10, enquanto no ”Nacional” é de R$ 147,13. Nos exames que custem até esse teto, você pagará metade e a Unimed arcará com a outra metade. Já nos exames que ultrapassem esse valor (por exemplo, custando R$ 500,00 ou R$ 1.000) você pagará apenas o teto.
Em relação às consultas, os valores são fixos, independentemente do plano escolhido:
50% • R$ 72,29
30% • 43,37
Os valores da coparticipação são reajustados anualmente, de acordo com a legislação vigente, e também incidem sobre outros tipos de cuidados em saúde, a exemplo de fonoaudiologia, psicologia, nutrição, terapia ocupacional, fisioterapias e outros.
Aqui tem gente. Aqui tem vida. Aqui tem Unimed.
