Os últimos dois anos representaram para a Organização Mundial da Saúde a maior revisão sobre saúde mental desde a virada do século. Um trabalho divulgado pela OMS fornece um plano para governos, acadêmicos, profissionais de saúde e sociedade civil apoiarem mais e melhor a transformação da saúde mental no mundo todo.

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Pandemia

Em 2019, ainda antes da covid, os transtornos mentais já eram uma pandemia preocupante. Quase um bilhão de pessoas (incluindo 14% dos adolescentes) viviam com algum desequilíbrio. Naquele ano, a cada 100 mortes registradas no planeta, uma era resultado de suicídio (58% entre pessoas com menos de 50 anos).

Expectativa de vida

Homens e mulheres com condições graves de saúde mental morrem em média 10 a 20 anos mais cedo do que a população em geral. Estigma, discriminação e violações de direitos humanos são comuns em todos os lugares.

Mesmo antes da pandemia de covid-19, apenas uma pequena fração das pessoas necessitadas tinha acesso a cuidados de saúde mental eficazes, acessíveis e de qualidade. Atualmente, enquanto 70% das pessoas com psicose são tratadas em países ricos, só 12% recebem cuidados em países pobres. Já em relação à depressão (mal do século), a falta de apoio adequado é comum a todos os países, chegando a no máximo 1/3 dos pacientes.

Mudanças

Os progressos parciais alcançados na última década provam que a mudança é possível. Conforme Dévora Kestel, diretora do Departamento de Saúde Mental e Uso de Substâncias da OMS, “todo país tem ampla oportunidade de fazer progressos significativos em direção a uma melhor saúde mental para sua população. Seja formulando políticas e leis sobre saúde mental mais sólidas ou introduzindo a saúde mental nos seguros médicos, fomentando e fortalecendo os serviços comunitários de saúde mental ou integrando a saúde mental à atenção geral à saúde, escolas e penitenciárias”.

Tratamentos

Avanços extraordinários no tratamento das doenças mentais vêm ocorrendo nos últimos anos. Tanto que, atualmente, é possível tratar muitos transtornos quase com o mesmo êxito com que são tratados problemas físicos.

Para isso, os métodos podem ser classificados como

• Somáticos (medicamentos e terapias eletromagnéticas de estimulação cerebral).
• Psicoterapêuticos (psicoterapia, terapia comportamental, hipnoterapia, etc.).

Para transtornos mais graves, grande parte dos estudos sugere que uma abordagem terapêutica que contemple tanto medicamentos como psicoterapia é mais eficaz do que qualquer um dos métodos utilizados isoladamente.

Além de psiquiatras, psicólogos clínicos, enfermeiros com especialização psiquiátrica e assistentes sociais também são profissionais de saúde preparados para auxiliar no tratamento da doença mental. Entretanto, os psiquiatras são os únicos com permissão para receitar medicamentos (que jamais devem ser consumidos ou suspensos por conta própria).

Farmacoterapia

A classe de antidepressivos mais amplamente usada é de inibidores seletivos de recaptação de serotonina. Outras classes incluem inibidores de recaptação de serotonina-noradrenalina e inibidores de recaptação de noradrenalina-dopamina.

Atualmente, antidepressivos tricíclicos são raramente usados contra a depressão devido aos efeitos colaterais. Contudo, podem ser receitados se a pessoa também tiver algum distúrbio que cause dor crônica que interfira nas atividades e no trabalho.

Para casos psicóticos, existem três gerações de medicamentos. Cada uma é indicada conforme avaliação médica, que leva em conta, por exemplo, o tempo de enfermidade.

Além disso, a medicina conta com fármacos para o controle da ansiedade, pânico e fobias, bem como estabilizadores de humor (para casos de bipolaridade).

Psicoterapia

Importantes avanços no campo da psicoterapia foram registrados nos últimos anos. Ao criar um ambiente de empatia e aceitação, o terapeuta é capaz de ajudar a pessoa, frequentemente, na identificação da origem do problema e a considerar as alternativas para enfrentá-lo. A intuição emocional e a introspecção que a pessoa obtém com a psicoterapia dão lugar, com frequência, a uma mudança de atitude e de comportamento, permitindo que o paciente tenha uma vida mais plena e satisfatória.

A maioria dos profissionais de saúde mental pratica um dentre os seis tipos de psicoterapia:

• Terapia comportamental
• Terapia cognitiva
• Terapia interpessoal
• Psicanálise
• Psicoterapia psicodinâmica
• Psicoterapia de apoio
• Terapia comportamental

Em suma, a saúde mental é o foco de uma ampla rede de estudos científicos. Profissionais se debruçam sobre esse tema pois, tal qual qualquer órgão humano pode adoecer, a mente também pode causar problemas (que podem ser tratados).

Menos preconceito e mais apoio são o caminho para o bem-estar.

Aqui tem gente. Aqui tem vida. Aqui tem Unimed.

Entre coceira, espirros e tosse, vários sintomas caracterizam episódios de alergia. E é muita gente que passa por isso. De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), as alergias afetam aproximadamente 40% da população mundial.

O artigo desta semana traz orientações importantes sobre sinais e tratamentos. Boa leitura e, se achar interessante, compartilhe!

O que é?

Alergias são respostas do sistema imunológico a possíveis ameaças e invasores (substâncias ou agentes agressivos ao organismo). Podem acontecer em qualquer fase da vida e causar sérias complicações. A origem é normalmente genética, e a pessoa só manifesta os sintomas se estiver exposta a reagentes como insetos, alimentos, fungos, pólen e pelos de animais.

As alergias respiratórias não têm cura, mas podem ser tratadas e controladas.

Asma

Popularmente conhecida como bronquite asmática ou bronquite alérgica, essa é uma doença que afeta os pulmões, causando inchaço e estreitamento das vias aéreas. As crises ocorrem devido à exposição a substâncias inaláveis (mofo, poeira, ácaro, pelos de animais fumaça, poluição, medicamentos, alimentos, cheiros fortes, esforço físico, refluxo gástrico e mudanças climáticas). Na maioria dos casos, a asma pode causar falta de ar, chiado no peito e sensação de cansaço. A rinite alérgica tende a ser um agravante.

O paciente asmático é classificado em graus que vão do 1 (leve) ao 4 (grave). Além do tratamento medicamentoso recomendado pelo médico, é importante prestar atenção à alimentação.

Rinite alérgica

Considerada uma inflamação da mucosa do nariz, a rinite alérgica surge por conta do contato com substâncias como poeira, pelos de animais e pólen. As crises envolvem sintomas como espirros, coceira em garganta/olhos/ouvidos, nariz entupido e irritação nos olhos.

Se não for corretamente tratada, a rinite alérgica pode desencadear quadros agravantes, a exemplo da sinusite e da amigdalite. Para um tratamento adequado, a recomendação é consultar um otorrinolaringologista.

Alergia a mofo

Fungos são seres microscópicos que vivem principalmente em ambientes úmidos e mal ventilados. Ao respirar em um lugar assim, a pessoa alérgica a mofo pode apresentar espirros, coceira na garganta, olhos lacrimejantes e ouvido entupido. Para evitar o mofo, mantenha armários, banheiros e filtros de ar sempre limpos.

Um médico alergista é o profissional indicado para receitar os melhores métodos de prevenção e tratamento.

Alergia a ácaros

Seres microscópicos e de difícil combate, os ácaros são responsáveis por grande parte das alergias respiratórias. Eles estão espalhados por toda a parte, especialmente em colchões, travesseiros, tapetes, sofás e almofadas. A proliferação é ainda maior em ambientes cuja humidade esteja acima de 50%, com temperatura de 18ºC a 26ºC, pouco iluminados e com muita poeira.

Alergia a pelos

Normalmente, esse tipo de alergia afeta pessoas que tenham contato com cães e gatos. Mas não é preciso se desfazer dos bichinhos por causa disso. Para ficar tranquilo (a) e evitar uma crise de alergia, adotar os seguintes hábitos:

• Escove diariamente os pelos do seu gatinho de estimação.
• Dê banho no seu cachorro pelo menos duas vezes por semana.
• Tente manter os animais nas áreas externas e, principalmente, longe do seu quarto.
• Limpe a casa com pano úmido e use aspirador com filtro de água.

Alergia a pólen

Nos períodos de polinização, a exemplo da primavera, o ar fica mais carregado de dessa substância das plantas. Para evitar crises, mantenha as janelas da casa e do carro fechadas no início da manhã e no fim da tarde, deixe casacos e sapatos logo na entrada de casa e evite frequentar jardins ou locais com muito vento (se for, use óculos de sol).

Alergias alimentares

Muitas pessoas sofrem com reações adversas aos alimentos. As principais são:

• Dermatológicas: Causam inflamações e manchas avermelhadas na pele (urticárias e dermatite).
• Gastrointestinais: Causam dores e desconforto estomacal.
• Anafiláticas: Causam inchaço (devido à exposição prolongada à substância que causa a alergia).

Os principais causadores de alergias alimentares são ovos, amendoim, frutos do mar, trigo, leite/derivados e frutas cítricas.

Tratamentos

Após consultar um especialista para confirmar o diagnóstico, o médico lhe oferecerá orientações para prevenir as crises e aliviar os sintomas por meio de tratamento adequado (que deve ser contínuo). Anti-histamínicos costumam ser boas opções, mas jamais tome medicamentos por conta própria, por mais inofensivo que isso pareça!

Cuidar de você. Esse é o plano.